Детское питание: грязные махинации

Детское питание: грязные махинации

«Если бы ваша жизнь была настолько же отравлена, как моя, и вам пришлось бы день за днем наблюдать массовое убийство невинных детей совершенно непотребной пищей, я думаю, вы чувствовали бы себя так же, как и я: лживую пропаганду детского питания следует рассматривать как убийство детей. Каждый, кто по незнанию или безалаберности вносит свой вклад в питание ребенка непотребной пищей, может считаться виновным в смерти этого ребёнка». Д-р Сайсли Уильямс, «Молоко и убийство», 1939 г.

 

Грязный бизнес на детском питании

Оборот производителей детского питания исчисляется миллиардами. В этом бизнесе занимаются большими деньгами, а не здоровьем детей. Несмотря на то, что грудное вскармливание исключительно полезно как для новорождённых, так и для их матерей, его попросту перечёркивают.

Babynahrung_1И хотя научные исследования подтверждают преимущество грудного молока, кормление ребёнка бутылочной смесью становится всё более распространённым явлением.

При помощи агрессивной рекламы детского питания матерям внушается мысль, что готовая молочная смесь равноценна материнскому молоку. Благотворному влиянию грудного вскармливания на здоровье матерей не придается значения.

Во всём мире дефицитные ресурсы тратятся на производство готового питания, хотя этим средствам можно было бы найти лучшее применение.

 

Влияние политики

Производители детского питания для новорождённых и малышей всё больше влияют на официальную политику в сфере здравоохранения и используют для достижения этой цели врачей. Ограничивая в СМИ рекламу, специально адресованную матерям, они в то же время покупают время и программы для ведения пропаганды против грудного вскармливания.

Несмотря на то, что эти компании, хотя и неохотно, подписали Международный кодекс по маркетингу заменителей грудного молока, принятый ВОЗ / ЮНИСЕФ, они тем не менее постепенно его сокращают. И несмотря на это, продолжают жаловаться, что Кодекс слишком ограничивает их деятельность. Всемирная торговая организация помогает им усиливать свою власть.

Невзирая на Кодекс и усилия тысяч людей, выступающих за грудное вскармливание, рынок детских молочных смесей процветает. Компании, вовлечённые в этот бизнес, активно развиваются, и доходы от него продолжают расти.

 

Кодекс ВОЗ/ЮНИСЕФ по маркетингу заменителей грудного молока

Целью Кодекса является содействие безопасному и качественному питанию новорождённых, а именно поддержка и продвижение грудного вскармливания и правильное применение заменителей молока, если они необходимы. Для этого требуется распространять соответствующую информацию.

Кодекс включает в себя следующие основные положения:

 

Девиз — увеличить доходы

Главная цель индустрии детского питания — увеличить прибыль за счет расширения рынков, эффективности продукции, разработки новых продуктов и продления срока реализации. Алчность этих компаний кажется ненасытной.

Babynahrung_4Понятно, что грудное вскармливание с точки зрения производителей детских молочных смесей не представляет собой ничего хорошего. Индустрия детского питания (в том числе производство бутылочек и сосок) — это миллиардный бизнес с огромными доходами и жестокой конкурентной борьбой между отдельными компаниями.

Предприятия инвестируют капитал только для того, чтобы повысить прибыль. Производители детского питания предоставляют средства врачам, медсёстрам, студентам и детским поликлиникам на научные исследования, оснащение, подарки, оплату работ, на участие в конференциях, поездки и публикации, чтобы целевая аудитория получила позитивную информацию об их продуктах.

Здоровье младенцев, видимо, не является для них важным приоритетом. Большинство ингредиентов, содержащихся в детских молочных смесях, стоят невероятно дешево. Стоимость сухого молока составляет лишь одну шестую часть от общей стоимости готового продукта. Стоимость изолированного соевого белка ещё ниже.

 

Какие вещества содержатся в смесях для грудных детей?

 

За кулисами США

Молочное питание для новорождённых производится на основе промышленно переработанного коровьего молока или соевого белка с высокой степенью переработки. Однако производители молочных смесей сумели убедить американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отнести эти смеси к продуктам питания, а не к лекарствам. Благодаря этому они меньше контролируются.

Babynahrung_2FDA разрешает применять изолированный соевый белок в молочных смесях на основе сои, хотя этот белок не обладает статусом безопасности GRAS (Generally Recognized as Safe-Status). Этот статус присваивается веществам, которые считаются безопасными. Речь идёт в первую очередь о веществах, предназначенных для внутреннего потребления человеком, таких как пищевые добавки или лекарства.

Предприятия оказывают влияние на выбор делегатов, участвующих в работе международных конференций по детскому питанию, в том числе тех, которые финансируются ВОЗ. Они составляют специальные предложения по заменителям грудного молока, которые, в частности, должны помочь решить проблему голода.

При этом, однако, компании настаивают на размещении их логотипа. Они используют любую возможность для рекламы своей продукции.

 

Правительства выигрывают на детском питании сомнительного качества

Правительства финансово заинтересованы в импорте молочных смесей. Дополнительные доходы от налога с продаж и ввозных пошлин всегда кстати. В Зимбабве правительство получает доход от налога с продаж ввозимых молочных смесей и 10-процентной ввозной пошлины.

Таким образом, доходы чиновников растут, когда матери отказываются от грудного вскармливания.

Производители грудного и раннего детского питания устанавливают тесные связи с отделами детского питания и здравоохранения в различных ведомствах, которые становятся лоббистами этих компаний и действуют от их лица и в их интересах.

Предприятия оплачивают делегатам участие в международных конференциях по питанию, чтобы те голосовали в их интересах.

 

Производители влияют на учебный материал

Производители и их представители вмешиваются даже в создание учебных материалов по грудному вскармливанию. Так, например, фирма Nestlé направила письмо министру здравоохранения США, в котором потребовала изъять из обращения популярную публикацию о «Перспективах питания матери и ребёнка», опасаясь оказываемого ею влияния. По утверждению производителей, этот материал является «ненаучным».

В данном случае их старания не увенчались успехом, так как факты были перепроверены ведущими специалистами в данной области.

В Зимбабве публикация статьи о грудном вскармливании «Baby Feeding», которую финансировал фонд ЮНИСЕФ, застопорилась из-за лоббирования со стороны Nestlé.

В конце концов генеральный прокурор всё же дал разрешение на её выпуск. Неизвестно, однако, какое количество таких публикаций было успешно заблокировано.

 

Чиновники поддаются на угрозы

Когда группа кормящих матерей в Гватемале протестовала против размещения изображений детей на детском питании Gerber (концерн Nestlé), фирма Gerber пыталась подкупить национальный комитет по вопросам грудного вскармливания. Когда это не сработало, они стали угрожать правительству.

Если Гватемала не позволит им реализовать своё право на свободную торговлю, они свернут своё производство в стране — так звучала угроза. По этой причине воле производителей пришлось подчиниться.

 

Производители продуктов питания контролируют себя сами

Австралийское федеральное ведомство по защите прав потребителей и несколько производителей детских молочных смесей заключили маркетинговое соглашение, включающее в себя, по их утверждению, положения Кодекса ВОЗ. Но в комиссию, созданную для контроля за маркетингом заменителей грудного молока, входят также представители предприятий пищевой промышленности, которые и требовалось контролировать.

Несмотря на то, что на Филиппинах действуют жёсткие национальные правила, ограничивающие торговлю детскими молочными смесями, правительство, однако, не предпринимает никаких шагов в отношении грубого нарушения этих правил со стороны производителей продуктов питания.

 

СПИД — желанная болезнь

Одним из наиболее серьёзных примеров функционирования рекламы детских смесей является распространённая сегодня догма, согласно которой ВИЧ-инфицированным матерям нельзя кормить грудью.

Несмотря на неполноту и противоречивость научных данных о передаче ВИЧ через грудное вскармливание, компании используют эпидемию ВИЧ для внедрения искусственного вскармливания в странах третьего мира.

Для производителей детских молочных смесей СПИД представляет собой отличную возможность поднять доходы.

Производители детского питания используют исследование СПИДа, которое было представлено в Ванкувере на международной конференции в 1996 году и опубликовано на первой странице New York Times, для оказания давления на ЮНИСЕФ, чтобы ЮНИСЕФ поддержал применение детских молочных смесей для детей с ВИЧ-инфицированными матерями.

Пищевая промышленность поддерживала данное исследование, хотя его результаты еще не были опубликованы. Автор статьи в New York Times взял интервью у шести экспертов по вопросам грудного вскармливания, но их мнение, тем не менее, не было обнародовано. Вместо этого автор привёл взгляды ярых противников грудного вскармливания, таких как Тэд Джексон — иммунолог и бывший штатный сотрудник Nestlé, который до сих пор работает консультантом в этом концерне. В результате статья оказалась очень односторонней. В итоге в адрес ВОЗ и ЮНИСЕФ прозвучали обвинения в том, что эти организации не заботятся о благополучии детей из стран третьего мира.

Исследование, проведенное в Дурбане, показывает, что нет никакой разницы, питались ли ВИЧ-инфицированные дети в возрасте до 6 месяцев исключительно грудным молоком или их кормили исключительно детскими смесями. К сожалению, ни один лоббист не прокомментировал эту позитивную новость.

 

Сомнительные сертификаты

Есть бесчисленное множество других примеров невероятного влияния компаний, выпускающих заменители грудного молока и детское питание, на важные контролирующие институты. На международной конференции по проблемам питания (МКП) в Женеве производители систематически проникали на совещания. Рекомендации МКП пришлось формулировать тайно, и они были объявлены только на пленарном заседании — к удивлению производителей детского питания.

Babynahrung_6Последний трюк Nestlé заключается в том, чтобы получить у правительства письменное подтверждение соответствия их продукции требованиям Кодекса ВОЗ. Nestlé предоставляет готовые сертификаты соответствия Кодексу, на которых недостаёт лишь подписи уполномоченного представителя правительства. Это уже произошло в Панаме. Nestlé вынуждает и другие латиноамериканские правительства подписать эти так называемые сертификаты.

Администрация Западно-Капской провинции в Южной Африке находится под аналогичным давлением. Тем не менее эта стратегия Nestlé, по заявлению Международной сети детского питания (IBFAN), имеет, видимо, обратный эффект, так как всё больше правительств используют её для выявления недостатков продукции Nestlé.

Южноафриканское министерство здравоохранения попросило Nestlé изменить этикетки на некоторых продуктах, так как возраст начала прикорма на них установлен с 4-го по 6-й месяц, хотя ВОЗ рекомендует начинать прикорм только c 6 месяцев. Министерство здравоохранения обращает внимание и на то, что в некоторых больницах, несмотря на запрет, рекламные плакаты и брошюры Nestlé находятся в свободном доступе, что способствует продаже их продукции.

 

Психология в розничной торговле

Производители детского питания выкупают целые стеллажи и наводняют магазины своими продуктами, плакатами и рекламными материалами, благодаря которым продукция ассоциируется с торговой маркой и предстаёт в особо выгодном свете. В супермаркетах на Филиппинах, например, практически рядом с детским питанием и соответствующими рекламными брошюрами можно увидеть полку со средствами против диареи, так как она может случиться, если детское питание готовится в неочищенной воде. Сейчас предлагается и бутилированная вода для приготовления молочной смеси, однако того положительного влияния на иммунитет человека, какое оказывает грудное молоко, таким образом добиться невозможно.

Для детей, страдающих аллергией на коровье молоко, выпускается детское питание на основе сои. Как всегда, опасности, связанные с использованием этих продуктов, категорически отрицаются или недооцениваются. В некоторых американских супермаркетах на полках, где продаётся детская молочная смесь, стоит обозначение «Рекомендовано в рамках WIC», т.е. в рамках американской правительственной программы поддержки женщин, младенцев и детей. Так производители детского питания используют правительственные программы для продвижения своих товаров.

В Австралии ранее лишь в немногих аптеках размещались рекламные материалы производителей детского питания. Но теперь такие компании, как Mead Johnson, предлагают аптекам специальные бонусы. С некоторых пор супермаркеты превратились в настоящие центры детского питания, которые при помощи масштабной рекламы в тщательно отобранных местах размещают воззвания против грудного вскармливания. Аптеки теперь конкурируют с супермаркетами, чтобы сохранить свою долю на рынке.

 

Махинации врачей

Больницы, клиники, родильные отделения и кабинеты врачей стали центрами продаж. Распространители на самом деле идут на эти пункты, чтобы там продавать свою продукцию при помощи вводящих в заблуждение высказываний. В одной больнице в Восточном Лондоне, которая обслуживает в основном выходцев из Южной Африки, представители компании Abbott заявили медсёстрам, что Similac® — не готовый продукт питания, а пищевая добавка для недоношенных младенцев. В результате матери верят, что эти продукты лучше, чем грудное молоко.

Врачи раздают образцы детского питания и обеспечивают матерей информационными материалами. Они также распространяют видео о грудном вскармливании, отснятое производителями детского питания. Как выяснилось, 93% матерей, получивших эти бесплатные образцы, продолжали пользоваться продукцией данной марки.

Программа WIC, финансируемая правительством США, и аналогичные программы в области детского питания служат увеличению продаж детских молочных смесей. Для этого матерей настраивают на использование продукции конкретного бренда. Участники программы WIC получают детское питание в количестве, достаточном для кормления ребёнка весом 9 фунтов. Если вес ребёнка больше, матери приходится покупать недостающую смесь. Если бы матери не были убеждены в преимуществе искусственного вскармливания, они могли бы кормить своего ребёнка грудью бесплатно.

Больницы получают огромные суммы денег за рекомендацию продукта конкретного бренда. Хотя менеджерам запрещён доступ в родильные дома и отделения для новорождённых, они регулярно посещают их. В Южной Африке компания Abbott использует свой продукт Formance®, некорректно рекомендуя его беременным женщинам с крупными младенцами, чтобы получить доступ к пациенткам дородовых и послеродовых отделений. Эта практика не запрещена Кодексом.

 

Врачам платят

Работники здравоохранения несут особую ответственность за успех или провал Кодекса. Тем не менее они часто являются объектом рекламных кампаний, не замечая этого. Медицинские учреждения нередко используются компаниями-производителями для стимулирования продаж.

Среди представителей ведущих производителей принято вести картотеку врачей, содержащую информацию об их днях рождения и другие персональные данные. Педиатры с большой практикой, в идеальном случае проводящие учебные мероприятия, относятся к группе А и находятся под особым вниманием.

Представители промышленности принимают участие в совещаниях медработников, конференциях по вскармливанию, а также семинарах по грудному кормлению и финансируют многие из этих мероприятий. Следует особо отметить, что на конференциях производителей детского питания не присутствуют врачи, которые не получают у них зарплату, — кроме тех случаев, когда нужны специальные экспертные заключения.

На встрече работников здравоохранения по вопросам Кодекса в Кейптауне присутствовали 10 представителей компаний — производителей детского питания, чтобы извратить то, что было сказано о Кодексе, и вызвать всеобщее раздражение. Кроме того, в этом заседании приняли участие сторонники Nestlé, получившие финансовую поддержку компании или подарки от неё.

 

Страх как инструмент продаж

Производители детских молочных смесей печатают информационные материалы для сотрудников сферы здравоохранения. В одной из таких публикаций приводится обзор различных методов вскармливания и говорится о том, что детская смесь данной марки настолько же полезна, как грудное молоко. Сообщается о научных исследованиях, которые вскрывают недостатки материнского молока, однако никто не говорит о возможности повысить качество питания матерей. Цель заключается в том, чтобы посеять страх среди (будущих) матерей и затем продавать им детские молочные смеси.

Предприятия вкладывают свои деньги очень целенаправленно. Американская академия педиатрии (AAП) получает 1 млн. долларов в год от производителей детского питания. Кроме того, она также получает 8 млн. долларов за аренду помещений. После таких поступлений ААП сняла свои возражения по поводу производства детского питания на основе сои. Предприятия платят за проведение конференций и выставок, за участие в них специальных гостей, они спонсируют исследования, журналы, оплачивают публикации и раздают гранты. Тем не менее, есть группы, которые не соглашаются на такие предложения. Так, например, Индийская ассоциация педиатров не приняла денег от производителей.

 

Власть средств массовой информации

Производители имеют доступ к средствам массовой информации и используют их в своих целях. Например, с помощью Wall Street Journal, der Time и New York Times они подрывают доверие к грудному вскармливанию.

Интернет превратился в незаменимый инструмент маркетинга и, поэтому производители детского питания широко используют и его для сбыта своей продукции. Они организуют курсы по вскармливанию для групп родителей с детьми, где основной акцент делается на «правильном» вскармливании грудничков.

 

«Проблема» железа

Еще одна уловка производителей детского питания — раздувание проблемы дефицита железа. Грудное молоко содержит очень небольшое количество железа, поэтому они рекламируют обогащённые железом детские смеси.

Младенцы, которые получали это питание, потребляли в 22 раза больше железа, чем при грудном вскармливании. Тем самым значительно повышается риск гемохроматоза (избыточного накопления железа) со всеми вытекающими последствиями. Поэтому единственные, кому это питание приносит пользу, — его производители: смеси, обогащённые железом, соответственно дороже, чем без этой добавки.

Интересно, что 77% исследований, призванных научно доказать эффективность дополнительного приёма железа, финансировались индустрией искусственного питания.

В грудном молоке содержится мало железа, по крайней мере, по двум причинам:

Поэтому в традиционных обществах после родов ждали, пока пуповинная кровь перетечёт в организм ребёнка, и до тех пор пуповину не перевязывали и не отрезали. Благодаря этому кровь ребёнка обогащалась железом. Позже, возрасте 4–6 месяцев, ребенок получал первую твердую пищу, как правило, богатую железом печень, тщательно пережеванную его матерью.

Обогащённые железом продукты могут привести к запорам и блокаде всасывания цинка и потому не должны применяться ни при каких обстоятельствах. Родителям следует настаивать на том, чтобы их ребёнок получил свою пуповинную кровь, а затем, начиная с 4-го месяца жизни, можно обогатить питание измельчённой печенью и яичным желтком. Матери в период лактации также должны употреблять в пищу продукты, богатые железом, чтобы пополнить его запасы в организме, истощённые при рождении ребёнка, и предотвратить развитие анемии.

 

Возможности потребителей

Какими бы могущественными ни казались компании-производители, при помощи рыночных рычагов воздействия их можно заставить учитывать потребности людей, чтобы не причинять вреда, а оказывать помощь в строительстве лучшего будущего для наших детей.

Нам необходима система, способная сделать соблюдение правил обязательным для компаний и защищающая здоровье матери и ребёнка. Необходимо проводить исследования, основанные на фактических данных, чтобы детское питание не вредило здоровью и чтобы информация о нём соответствовала действительности.

Мы должны восстановить приоритет грудного вскармливания и укрепить права материнства. Общество должно признать важность материнства и поддерживать матерей. Но прежде всего женщины сами должны осознать ценность своей уникальной способности — кормить грудью — и отстаивать своё право на это.

 

Об авторе

Доктор Наоми Баумслаг — профессор клинической педиатрии в медицинской школе при Джорджтаунском университете и президент Международной организации женского здоровья.